Dieses Buch bietet einen umfassenden Überblick über die Grundlagen der Pflegedokumentation und -planung. Es verbindet die klassischen ABEDL - Strukturen mit dem modernen SIS®-Konzept und stellt praxisnah die Pflegeprozesse in allen Schritten dar - von der Informationssammlung über Zielsetzung und Maßnahmenplanung bis zur Evaluation. Ein Schwerpunkt liegt auf der Umsetzung der nationalen Expertenstandards (z. B. Sturz-, Dekubitus- und Schmerzmanagement) sowie den wichtigsten Prophylaxen im Pflegealltag. Damit ist es ein kompakter Leitfaden für Ausbildung und Praxis, der Pflegekräften Sicherheit bei Planung, Dokumentation und Qualitätssicherung gibt.
